Prematurez espontánea e iatrogénica, tendencias actuales en Perinatología.
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 11 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
miércoles, 8 de diciembre de 2010
Cesarea “a demanda”, problemática de un fenómeno actual
Cesarea “a demanda”, problemática de un fenómeno actual.
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 11 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 11 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
La cesarea como riesgo de salud neonatal
La cesarea como riesgo de salud neonatal.
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 10 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 10 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
Aspectos perinatales del parto pretérmino
Aspectos perinatales del parto pretérmino
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 10 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikian
Disertación en Oruro Bolivia 10 de diciembre de 2010
EN CONSTRUCCIÓN
Identificacion y control del embarazo normal y de alto riesgo
Identificacion y control del embarazo normal y de alto riesgo
Autor: Prof. Adj Dr. Roberto Isidro Keklikián
Pruebas Diagnósticas
Nos confirman el daño en individuos que presuntamente lo poseen, autorizándonos a intervenir.
Es necesario individualizar a los sanos, señalando a los enfermos (pruebas de alta especificidad).
Embarazo de Bajo Riesgo: Tendrá 5% de complicaciones
Embarazo de Alto Riesgo: Tendrá 20% de complicaciones
Condiciones para diagnóstico de salud fetal
Que los métodos para diagnóstico sean capaces de detectar el compromiso fetal (mortalidad o morbilidad).
Que nuestra acción por ese diagnóstico sea capaz de reducirlo o evitarlo.
Compromiso fetal
Mortalidad feto-neonatal
Morbilidad neonatal
Apgar al 1er. y 5to. minuto
Evolución neurológica
Coeficiente intelectual
Anatomía patológica
FCF
pH de cordón o cuero cabelludo
Otros
CASA: Sensibilidad y especificidad
La sensibilidad es pobre (no supera 62%)
La especificidad no es tan alta como parece. Sólo es útil si es mayor que la siguiente resta: Nº Sanos - prevalencia.
Por ej. si hay 5% de enfermos, será buena una especificidad mayor a 95% porque significa que realmente está discriminando los casos.
Como se calcula desde la sensibilidad y la especificidad, resulta un valor estable, no afectado por la prevalencia.
Se considera aceptable para el IEP+ un valor mayor de 20; cuanto más se aleje de 1 más satisfactorio será.
Para un IEP- lo ideal sería 0,01.
Vemos que para el CASA los valores son muy pobres.
Indice de Eficiencia Pronóstica
El Indice de Eficiencia Pronóstica + o - revela la potencia que tiene la prueba de modificar, acorde con el resultado, la prevalencia que tiene la enfermedad, preasignada por nosotros antes de incorporarse al protocolo.
Autor: Prof. Adj Dr. Roberto Isidro Keklikián
Pruebas Diagnósticas
Nos confirman el daño en individuos que presuntamente lo poseen, autorizándonos a intervenir.
Es necesario individualizar a los sanos, señalando a los enfermos (pruebas de alta especificidad).
Embarazo de Bajo Riesgo: Tendrá 5% de complicaciones
Embarazo de Alto Riesgo: Tendrá 20% de complicaciones
Condiciones para diagnóstico de salud fetal
Que los métodos para diagnóstico sean capaces de detectar el compromiso fetal (mortalidad o morbilidad).
Que nuestra acción por ese diagnóstico sea capaz de reducirlo o evitarlo.
Compromiso fetal
Mortalidad feto-neonatal
Morbilidad neonatal
Apgar al 1er. y 5to. minuto
Evolución neurológica
Coeficiente intelectual
Anatomía patológica
FCF
pH de cordón o cuero cabelludo
Otros
CASA: Sensibilidad y especificidad
La sensibilidad es pobre (no supera 62%)
La especificidad no es tan alta como parece. Sólo es útil si es mayor que la siguiente resta: Nº Sanos - prevalencia.
Por ej. si hay 5% de enfermos, será buena una especificidad mayor a 95% porque significa que realmente está discriminando los casos.
Como se calcula desde la sensibilidad y la especificidad, resulta un valor estable, no afectado por la prevalencia.
Se considera aceptable para el IEP+ un valor mayor de 20; cuanto más se aleje de 1 más satisfactorio será.
Para un IEP- lo ideal sería 0,01.
Vemos que para el CASA los valores son muy pobres.
Indice de Eficiencia Pronóstica
El Indice de Eficiencia Pronóstica + o - revela la potencia que tiene la prueba de modificar, acorde con el resultado, la prevalencia que tiene la enfermedad, preasignada por nosotros antes de incorporarse al protocolo.
Recien nacidos de casi a termino. Un problema universal
Recien nacidos de casi a termino. Un problema universal.
Autor: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikián
Disertación en Oruro, Nolivia
EN CONSTRUCCION
Autor: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikián
Disertación en Oruro, Nolivia
EN CONSTRUCCION
Restriccion del Crecimiento intrauterino
Restriccion del Crecimiento intrauterino
Autor: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikián
Disertación en Oruro, Nolivia
EN CONSTRUCCION
Autor: Prof. Adj. Dr. Roberto Keklikián
Disertación en Oruro, Nolivia
EN CONSTRUCCION
El Recién Nacido con parálisis cerebral ¿asfixia o infección?
El Recién Nacido con parálisis cerebral ¿asfixia o infección?
Autor: Prof. Adk. Dr. Roberto Keklikián
Disertación en Oruro, Nolivia
EN CONSTRUCCION
Autor: Prof. Adk. Dr. Roberto Keklikián
Disertación en Oruro, Nolivia
EN CONSTRUCCION
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